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重金属检测注意事项

2019/08/28 09:58
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【摘要】:
重金属在人体内能和蛋白质及酶等发生强烈的相互作用,使它们失去活性,也可能在人体的某些器官中累积,造成慢性中毒。其来源除了汽车尾气,还有污染的水、油漆涂料、一些承装食物的器皿等,重金属超标,特别是在儿童中会导致儿童脾气暴躁,严重者还会头痛、头晕、失眠、健忘,长期接触还有可能导致更严重的疾病。

顺应医疗技术的发展,很多医院都开设了精准医学相关项目的检查,其中重金属检测也是值得关注的一项,具体检测指标包括:

重金属在人体内能和蛋白质及酶等发生强烈的相互作用,使它们失去活性,也可能在人体的某些器官中累积,造成慢性中毒。其来源除了汽车尾气,还有污染的水、油漆涂料、一些承装食物的器皿等,重金属超标,特别是在儿童中会导致儿童脾气暴躁,严重者还会头痛、头晕、失眠、健忘,长期接触还有可能导致更严重的疾病。男性中毒首要原因是职业接触(38.98%),女性为使用化妆品(37.82%),以急性或亚急性中毒的病例居多。

常见重金属元素对人体危害:

铅 (Pb)

铅及其化合物都具有一定的毒性,进入机体后对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。目前常见的铅中毒大多属于轻度慢性铅中毒,主要病变是铅对体内金属离子和酶系统产生影响,引起植物神经功能紊乱、贫血、免疫力低下等。

镉 (Cd)

镉被人体吸收后,在体内形成镉硫蛋白,选择性地蓄积于肾、肝中。其中,肾脏可吸收进入体内近1/3的镉,是镉中毒的“靶器官”。其它脏器如脾、胰、甲状腺和毛发等也有一定量的蓄积。镉在体内可与含羟基、氨基、硫基的蛋白质分子结合,使许多酶系统受到抑制,从而影响肝、肾器官中酶系统的正常功能。由于镉损伤肾小管,病者出现糖尿、蛋白尿和氨基酸尿。特别是使骨骼的代谢受阻,造成骨质疏松、萎缩、变形等一系列症状。

汞 (Hg)

对人主要危害神经系统,使脑部受损,造成汞中毒脑症引起的四肢麻,运动失调、视野变窄、听力困难等症状,重者心力衰竭而死亡。对人体健康特别是甲状腺会造成极大损伤,甚至影响甲状腺分泌激素的正常功能。此外对消化道有腐蚀作用,对肾脏,毛细血管均有损害作用。急性中毒多半由误服升汞引起,有消化道腐蚀所致的症状,吸收后产生肾脏损害而致尿闭和毛细血管损害而引起血浆损失,甚至发生休克。

砷 (As)

过量的砷会干扰细胞的正常代谢,影响呼吸和氧化过程,使细胞发生病变。砷还可直接损伤小动脉和毛细血管壁,并作用于血管舒缩中枢,导致血管渗透性增加,引起血容量降低,加重脏器损害。

铬 (Cr)

铬的过量摄入会造成中毒,铬的中毒主要是偶然吸入极限量的铬酸或铬酸盐后,引起肾脏、肝脏、神经系统和血液的广泛病变,导致死亡。也有铬酸钠经灼伤创面吸收引起中毒的事例。长期职业接触、空气污染或接触铬的灰尘,可引起皮肤过敏和溃疡,鼻腔的炎症、坏死,甚至肺癌。经口摄入,可引起胃肠道损伤、循环障碍、肾衰竭。

锰 (Mn)

长期经消化系统摄入锰、或长期经呼吸道吸入少量锰烟可造成慢性锰中毒,造成中枢神经系统器质性疾病;各类精神病;严重自主神经功能紊乱性疾病。

铜 (Cu)

体内的铜过量可以出现口腔金属味,上腹疼痛,恶心呕吐,严重时可发生肝,肾,衰竭,休克,昏迷和死亡。具体症状包括急性铜中毒、肝豆状核变性、儿童肝内胆汁淤积等病症。

锌 (Zn)

锌摄入量过多,会在体内蓄积引起中毒,出现恶心、吐泻、发热等症状,引起上腹疼痛、精神不振,甚至于造成急性肾功能衰竭,严重的甚至突然死亡。

钴 (Co)

可引起咽粘膜刺激症状,继而出现胃肠道刺激症状,可有呕吐和腹绞痛,体温升高,小腿无力等。非职业接触引起红细胞增多症、心肌病和甲状腺肿大,可引起皮炎。

钒 (V)

钒可刺激眼睛、鼻、咽喉、呼吸道,导致咳嗽;与钙竞争使钙呈游离状态,易发生脱钙;钒也是一种能被全身吸收的毒物,能影响胃肠、神经系统和心脏,中毒时肾、脾、肠道出现严重的血管痉挛、胃肠蠕动亢进等症状。

镍 (Ni)

镍是人体必需元素,但是需求量非常微小,一旦超标就会危害人的健康。镍损害人的肝脏和心肺功能,导致严重皮炎和皮肤过敏。

硒 (Se)

硒摄入过量会引起硒中毒。硒与其他元素一样,摄入不足可引起疾病,摄入过多可引起中毒,持续摄入含硒高的食物和水可出现硒中毒。急性硒中毒的症状有呕吐、腹痛、呼蒜气、流涎、头发和指甲脱落、皮疹、周围神经炎,严重时可发生呼吸紊乱、呼吸衰竭。根据急性毒性分级硒属于剧毒级。

铊 (Tl)

铊对甲状腺具有明显的细胞毒作用。铊中毒会导致恶心、呕吐、口炎、腹痛、腹泻,可有出血性胃肠炎或有便秘。皮肤、黏膜出血,心动过速及其他心律失常,血压升高,肝、肾损害,脱发,多发性神经炎等症状。部分患者发生急性铊脑炎,出现头痛、嗜睡、精神错乱、幻觉、惊厥、震颤、谵妄、昏迷等。重症患者合并有肺水肿、呼吸困难以至呼吸衰竭、休克等,可于数日内死亡。

锡 (Sn)

人们食入或者吸入过多的锡,就有可能出现头晕、腹泻、恶心、胸闷、呼吸急促、口干等不良症状,并且导致血清中钙含量降低,严重时还有可能引发肠胃炎。而工业中的锡中毒,则会导致神经系统、肝脏功能、皮肤粘膜等受到损害。

镓 (Ga)

镓及其化合物有毒,可以损伤肾脏,破坏骨髓。镓沉积在软组织中,造成神经、肌肉中毒。它还可以引起肿瘤、抑制正常生长。

锑 (Sb)

急性锑中毒可造成皮肤黏膜、心脏、肝脏、肺及神经系统等多个组织器官的损害,在临床上表现为呕吐、腹痛腹泻、血尿、肝肿大、痉挛及心律紊乱等症状。慢性锑中毒主要表现为肺功能改变、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺结核、胸膜粘连和尘肺病。此外,心血管系统和肾脏也会受到损害。锑能够引起老鼠体内轻微化学和血液学的改变,同时引起甲状腺、肝脏、胸腺、脾脏和脑垂体等组织相应的结构变化

钡 (Ba)

急性钡盐中毒临床比较少见,多为误服。钡盐中毒主要表现为胃肠道刺激症状和低钾症候群,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢软瘫、心肌受累、呼吸肌麻痹等。慢性中毒的临床表现为极度软弱、呼吸困难、流涎、口粘液炎症、眼结肠炎、血压升高、消化不良性腹泻、胃出血、心律不齐、心动过速、排尿障碍,有时还有头发及眉毛脱落现象。经常接触重晶石(BaSO4)粉尘,可能引起“肺尘埃沉着症”。

锶 (Sr)

锶过量会出现轻微的消化道反应,如恶心、胃部不适等,也可引起骨骼生长发育过快,表现为关节粗大、疼痛,严重时可引起骨骼变形、脆弱、肌肉萎缩及贫血等。

如果生活中有可疑接触史,并且有相应的症状,而检查有没有发现器质性的病变,不妨检测一下血中重金属的含量,必要时应进行适宜的临床干预治疗。